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Même si les joueurs doivent construire un labyrinthe de tours, cela ne suffira pas à arrêter les hordes envahissantes de créatures exotiques. Les armes à feu évolutives vous permettent de vous lancer dans le combat, d'éliminer les survivants et d'exploiter vous-même les points faibles.
Le développeur Coffee Stain Studios prévoit de créer à terme une « version complète » de Sanctum, qui a commencé comme un mod d'Unreal Tournament 3 avant de passer à l'édition gratuite et autonome d'Unreal Engine 3 d'Epic - leKit de développement irréel.
Coffee Stain développe également une tour de défense 2D basée sur Sanctum pour iPhone.